Угревая болезнь (акне). Лечение и профилактика.Угревая болезнь или угревая сыпь, или акне  – это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, при котором происходит закупоривание, а затем и воспаление волосяных фолликул, в просвет которых выходят и  протоки сальных желез. В результате на коже появляются акне – белые угри, красные прыщи с белой головкой или чёрные точки. Располагаются акне на коже лица, груди, спины.

 

Причины появления  угрей.

  • Генетическая предрасположенность. Гормональный фон и особенности кожи передаются по наследству. Так для людей с угревой сыпью характерен фолликулярный гиперкератоз – чрезмерное развитие рогового слоя и постоянное его обновление в области волосяных фолликул. В период полового созревания появляется, так называемый, “гормональный всплеск”. Акне появляются под воздействием стероидных гормонов, в частности андрогенов, которые вырабатываются и у девушек, и у юношей. Эти гормоны способствуют увеличению выработки кожного сала и изменяют структуру его, делая его более плотным и вязким. В результате этого плотное кожное сало, смешиваясь с отмершими роговыми клетками образует пробку. Сало начинает накапливать в сальной железе и волосяной фолликул увеличивается в размере. А так как жир есть благоприятная среда для развития бактерий, то сапрофиты, живущие в устье волосяного фолликула, называемые пропионовыми бактериями, начинают усиленно размножаться. Так появляется гнойный прыщ.

 

  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

 

  • Неправильное использование косметических средств.

 

  • Переизбыток ультрафиолетового воздействия.

 

 

  • Медикаментозное лечение. В частности приём внутрь глюкокортикоидных гормонов.

 

  • Чрезмерная чистоплотность. Частое мытьё высушивает кожу, снижая тем самым её устойчивость к инфекции. В результате происходит обострение акне.

 

  • Жаркий и влажный климат способен ухудшить течение акне.

 

  • Ослабление иммунитета, частые стрессовые ситуации, сложное психологическое состояние.

 

Как же бороться с этим неприятным явлением?

Лечение угревой сыпи назначается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.

При лёгкой форме достаточно бывает назначение соответствующего ухода за кожей и наружных лечебных препаратов.

  • Полезнее всего будет умывание туалетным мылом с кипяченой водой. Места, где угри появляются чаще всего (обычно это так называемая зона «Т» — лоб, нос, подбородок) надо протирать ватной салфеткой, смоченной в растворе мыльной воды, а потом ополоснуть водой. Очень полезно совмещать умывание водой с умыванием отварами трав (отвар цветков ромашки или отвар череды). Это поможет справиться с воспалением и продезинфицирует кожу. Во время, когда угревые высыпания особенно обильны и появляются нагноения, лицо дважды в течение дня нужно протирать травяными спиртосодержащими лосьонами. Нельзя выдавливать и вскрывать гнойники и угри, так как может занестись инфекция.

 

  • Для очищения лица можно проделывать такую процедуру: подержать лицо над миской с горячим отваром ромашки, а затем, смешав соду, соль и какой-нибудь гель или крем для лица, намазать этой смесью лицо, особенно обращая внимание на участки скопления угрей. После такой очистки, лицо нужно протереть любым дезинфицирующим раствором и сделать успокаивающую маску.

 

  • Можно делать следующие примочки: протертый огурец (4 ст. л.) залить стаканом кипятка, дать настояться не менее 4 часов. Очень полезно каждый день, утром натощак принимать внутрь пивные дрожжи — 3 ч. л. Также нужно стараться есть поменьше сладкого, жирного, соленого и сдобы. Эта пища способствует появлению угрей.

 

При среднетяжелых и тяжёлых формах течения болезни назначается комплексное лечение.

  • Назначается диета с пониженным содержанием сахара и молока, увеличением свежих овощей и фруктов, морской рыбы, риса, чеснока, содержащих цинк в достаточном количестве. Жирная пища на развитие угревой сыпи никак не влияет.

 

  • Назначается препарат Роаккутан или Изотретиноин, синтетический стереоизомер, созданный на основе ретинола (витамина А). Он угнетает продуктивность сальных желез, уменьшает гиперкератоз кожи, уменьшает воспалительный процесс, в том числе подавляет рост пропионовых бактерий. Роаккутан назначается примерно на 5-6 месяцев, дозировку назначает врач в зависимости от массы тела. В 15% случаев приходится назначать повторный курс препарата , но не раньше 8 недель перерыва после первого курса. Роаккутан вызывает повышение уровня холестерина, печёночных ферментов и триглицеридов, поэтому периодически нужно контролировать эти биохимические показатели крови и корректировать. Категорически нельзя принимать Роаккутан беременным и кормящим матерям, так как он вызывает смерть плода и повреждение внутренних органов младенцев. Побочными действиями Роаккутана являются сухость кожи и слизистых оболочек, значительное увеличение чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей солнечного спектра.

 

  • Обязательно следует пройти обследование у гастроэнтеролога и в случае обнаружения хронического заболевания ЖКТ, провести полный курс его лечения.

 

  • Обязательно пройти обследование у эндокринолога и аллерголога-иммунолога. Женщинам с повышенным уровнем андрогенов в крови назначаются контрацептивы. Мужчинам же такой способ лечения не подходит.

 

  • При фолликулярном гиперкератозе применяются регулярно, кроме ретиноидов, различные отшелушивающие средства.

 

  • При повышенной активности воспалительных процессов назначается антибиотикотерапия внутрь или парентерально (внутримышечно). Дозировку и длительность лечения определяет врач.

 

  • В современном лечении угревой болезни всё чаще стали прибегать к различным видам физиотерапии.: лазерные процедуры, криотерапия, фототерапия, озонотерапия, гальванотерапия, пилинги различные, ультразвуковая терапия, дарсонвализация, фонофорез.

 

Поэтому при среднетяжёлых и тяжёлых формах  угревой  болезни следует обязательно обращаться к врачу -дерматологу. Специалист проведёт чистку лица,  даст много советов по уходу за проблемной кожей, назначит комплексное обследование и соответствующее лечение. Лечение хронического заболевания требует  терпения и скрупулёзности, поэтому одного визита к врачу – дерматологу будет недостаточно.  Врача нужно посещать регулярно и строго выполнять его назначения...